通常,癌症患者手术后,外科医生会把切除的组织带给手术室外的家属,并告诉他们手术非常成功,肿瘤被切除。但许多肿瘤患者会有问题。医生如何判断肿瘤是否被切除?手术可以切除癌症病变。为什么会复发? 要保证手术成功,切除肿瘤,必须保证以下几点一是完全切除肿块。癌症肿块必须完全切除,而不是一小块。整个切除就像拔出一棵树。在找到所有的根后,从底部完全切除树和根。二是清洁必须清洁的淋巴结。对于标准化的肿瘤手术,必须进行区域淋巴结清洁,如肺癌根治性手术。切除的淋巴结一般至少为6组,其中肺3组,纵膈淋巴结3组(包括隆突淋巴结),要求切除的最高淋巴结无转移。第三,要保证切缘阴性,有足够的距离。标准化的肿瘤切除术必须要求切缘阴性,即切缘组织病理检查后无癌细胞,阴性切缘与癌组织之间应有5厘米的距离。事实上,有些肿瘤很大,或者非常接近重要的器官组织,很难达到5厘米的边缘,有些早期癌症不需要达到这个标准。手术医生可以通过染色肿瘤来判断肿瘤的边缘。之所以要有足够的边缘,是因为癌症像螃蟹一样生长,会伸出很多触角。如果肿瘤接近边缘,很难保证局部肿瘤完全切除,这是癌症容易复发的原因。 从表面上看,癌症只是局部生长,而早期癌症肿块并不大。理论上,只要肿块被切断,癌症就会得到解决,更不用说随后的转移和复发了。但在实际的手术中,即使医生使用它“腔镜”我看得更近更清楚,但我看不到粘膜或皮肤下面的部分,也看不到冰山有多大。因此,无论手术有多精湛,即使是早期癌症也有复发的风险。 不要低估癌症。癌细胞自然具有侵袭、扩散和转移的特点。那些看似早期的癌症可能已经潜在转移,但目前的影像学检查无法检测到。切断可见的癌症病变并不意味着所有的癌细胞都被彻底摧毁,但肉眼和图像检查中看不见的癌细胞已经潜伏在某个地方。在未来放松的一天,癌细胞可能会卷土重来。无论是早期还是晚期,无论肿块有多大,只要肿瘤出现,都证明了身体出现严重失衡的事实,各种检测方法都没有检测到肿瘤,但这表明它们还没有发展到量变的积累。虽然手术是一种常用的治疗方案,但我们也需要客观地看待手术,因为即使我们尽可能多地切除肿瘤,也可能复发。 同时,有些病人不应该做手术。例如,患者身体虚弱,免疫力低下,但坚持手术会增加风险。例如,一些患者患有晚期癌症、严重贫血、脱水和营养代谢严重紊乱,不能在短期内纠正或改善,不应进行手术。此外,如果有严重的心脏、肝脏、肾脏、肺等疾病,或高烧、严重传染病等,不能忍受手术治疗的患者不建议盲目坚持手术。在癌症全身广泛转移后,手术没有多大意义。当然,需要理解的是,癌症患者不能做手术并不意味着放弃治疗,一些晚期癌症,虽然不能做手术治疗,但在其他治疗后,也可以缓解疾病,实现长期生存的目的。 癌症治疗的关键是改善身体环境,切断适合癌细胞生存的土壤,真正强调在维持生活质量的基础上有效控制癌症病变,以实现长期生存。肿瘤患者术后进入康复期,可服用中纠正邪恶,提高身体免疫力,抵抗肿瘤复发转移,使部分残留肿瘤病变患者仍能长期生存,生活质量好。中医在预防癌症复发和转移方面确实有其独特的特点。最突出的优点是综合征分化和治疗,因人而异,使人体达到阴阳平衡,免疫系统恢复良好。患者术后接受中医治疗,采用中医调节阴阳平衡,纠正邪恶,改善身体环境,破坏癌细胞生存、分裂、增殖的条件,确保身体的长期和平。 癌症治疗离不开多学科合作,即综合治疗。癌症治疗是一场全面的战斗。除了少数情况下,单一的治疗方法可以达到目的。在大多数情况下,需要使用多种治疗方法进行综合治疗。综合治疗绝不是简单地叠加或轮流使用各种治疗方法,也不是每个学科同时治疗或轮流治疗,也不是说治疗方法越多越好,在什么情况下使用什么治疗方法,如何有效地配合多种治疗方法和多学科。简言之,一切都以患者为出发点。只要能帮助患者康复,治疗就有意义。 (责任编辑:广州御和堂中医) |
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